コレステロール及び高コレステロール改善薬とその配合成分に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。…

高密度リポタンパク質（ＨＤＬ）　……　末梢組織のコレステロールを取り込んで肝臓へ運ぶ。いわゆる善玉 運ぶ向きを覚えておけば、「末梢組織側に偏る」のがどちらが多いときかを導けます。末梢へ運ぶＬＤＬが多ければ、末梢に溜まるわけです。 なお、脂質異常症の診断基準は次のとおりです。 ＬＤＬ　……　140mg/dL 以上 ＨＤＬ　……　40mg/dL 未満 中性脂肪　……　150mg/dL 以上 【（ｂ）正しい　――　ポリエンホスファチジルコリンの働き】 ポリエンホスファチジルコリンは、コレステロールと結合して、代謝されやすいコレステロールエステルを形成するとされ、肝臓におけるコレステロールの代謝を促す効果を期待して用いられます。記述のとおりです。 リノール酸も同じ働きをします。この2つはセットで覚えてください。 高コレステロール改善成分を、働く場所で整理しておきましょう。 大豆油不けん化物（ソイステロール）　……　腸管におけるコレステロールの吸収を抑える リノール酸、ポリエンホスファチジルコリン　……　肝臓におけるコレステロールの代謝を促す パンテチン　……　ＬＤＬ等の異化排泄を促進し、リポタンパクリパーゼ活性を高めてＨＤＬ産生を高める ビタミンＢ２（リボフラビン酪酸エステル等）　……　コレステロールの生合成抑制と排泄・異化促進、中性脂肪抑制、過酸化脂質分解 ビタミンＥ（トコフェロール酢酸エステル）　……　末梢血管における血行を促進 【（ｃ）が誤り　――　痩身目的の薬ではない】 高コレステロール改善薬は、ウエスト周囲径（腹囲）を減少させるなどの痩身効果を目的とする医薬品ではありません。 一般用医薬品の高コレステロール改善薬は、血中コレステロール異常に伴う末梢血行障害（手足の冷え、痺れ）の緩和等を目的として使用されるものです。 「痩せる薬」として求められることがありますが、そうした効果を標榜するものではないという点を、実務でも正しく伝えてください。 また、生活習慣の改善を図りつつ、1〜3か月ほど使用して検査値に改善がみられない場合には、医療機関の受診を勧めるべきとされています。 【（ｄ）正しい　――　ビタミンＥの働き】 ビタミンＥ（トコフェロール酢酸エステル等）は、コレステロールからの過酸化脂質の生成を抑えるほか、末梢血管における血行を促進する作用があるとされ、血中コレステロール異常に伴う末梢血行障害（手足の冷え、痺れ）の緩和等を目的として用いられます。記述のとおりです。 ビタミンＥは、末梢血管の血行を促すという働きから、循環器用薬や外用薬、婦人薬、歯槽膿漏薬など、幅広い薬効群に登場します。横断的に覚えておくと得です。