薬剤師

76 歳男性。体重50 kg。高血圧と心不全により入院となり、処方1 が開始となった。入院時のeGFR は23.9 mL…

薬学実践問題（化学）　第207問

76 歳男性。体重50 kg。高血圧と心不全により入院となり、処方1 が開始となった。入院時のeGFR は23.9 mL/min/1.73 m² であったが、尿量が増加し浮腫も徐々に改善して、状態も安定してきた。1 週間後、便秘に対し処方2 が開始となった。さらに1 週間後、血清カリウム値が5.6 mEq/L と上昇したため、経口ゼリー剤Ａを追加した。（処方1 ）フロセミド錠40 mg　1 回1 錠（1 日1 錠）テルミサルタン錠20 mg　1 回1 錠（1 日1 錠）ビソプロロールフマル酸塩錠2.5 mg　1 回1 錠（1 日1 錠）ジゴキシン錠0.125 mg　1 回1 錠（1 日1 錠）エドキサバントシル酸塩水和物錠30 mg　1 回1 錠（1 日1 錠）1 日1 回　朝食後　7 日分（処方2 ）酸化マグネシウム錠330 mg　1 回1 錠（1 日3 錠）1 日3 回　朝昼夕食後　7 日分経口ゼリー剤Ａの成分の化学的性質に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

正答 (2)(3)
正答は (2)と(3)。ポリスチレンスルホン酸塩は、陰イオン性のスルホ基をもつ陽イオン交換樹脂で、腸管内でカリウムイオンを吸着します。 ポリスチレンにスルホ基（－SO₃⁻）が付いた高分子で、結合しているカルシウムイオン（またはナトリウムイオン）を、腸管内のカリウムイオンと交換して便とともに排泄させます。 【ほかの選択肢】 (1) 水に溶けない樹脂で、吸収されずに消化管を通過する　誤り (4) 陰イオン性の樹脂なので、陽イオンを吸着する。塩化物イオン（陰イオン）は吸着しない　誤り (5) イオン交換で働き、キレートをつくって金属を捕まえる作用はない　誤り

出典：第106回 薬剤師国家試験 問207（厚生労働省 公表）出典元ページ

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