65 歳女性。2 日ほど前から、下腹部の痛みを感じ、皮疹が発現したため、かかりつけ医を受診したところ、帯状疱疹と診断され…

65 歳女性。2 日ほど前から、下腹部の痛みを感じ、皮疹が発現したため、かかりつけ医を受診したところ、帯状疱疹と診断された。以下の処方が出され、処方箋を持って薬局を訪れた。面談で「1 日5 回飲むのは大変で飲み忘れると思う」と訴えがあった。（処方）アシクロビル錠400 mg　1 回2 錠（1 日10 錠）1 日5 回　朝食後・昼食後・おやつ時・夕食後・就寝前　7 日分この患者は、この薬局をかかりつけとして日頃から利用していたので、薬歴を確認したところ、3 年前にも帯状疱疹でバラシクロビル塩酸塩錠500 mg を服用しており、1 日3 回服用でもアドヒアランスが良好ではなかったことが判明した。そこで、薬剤師は医師に連絡をとり、アドヒアランスが不良となる可能性があることを伝え、1 日1 回のアメナメビル錠への変更を提案したところ、承諾を得たので、以下の処方に変更し、患者に服薬指導した。（変更後の処方）アメナメビル錠200 mg　1 回2 錠（1 日2 錠）1 日1 回　朝食後　7 日分次のア～ウは、この患者に対して検討されたアシクロビル、バラシクロビル、アメナメビルの構造式のいずれかを示す。これらの薬物に関する記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。ア　イウ

• (1)アはイのプロドラッグであり、イに比べて1 日の服用回数が少ない。
• (2)ア及びイの構造に含まれる核酸塩基はグアニンである。
• (3)ア～ウはすべて塩基性官能基をもつ。
• (4)ウはDNA 複製の基質として取り込まれ、ウイルスDNA 鎖の伸長を阻害する。
• (5)今回最初に処方された薬物イが最終的にウに変更された。

出典：第106回 薬剤師国家試験 問209（厚生労働省 公表）出典元ページ

最終更新日 2026年11月5日