薬剤師

40 歳女性。体重50 kg。1 週間前に腎移植の手術を受け、以下の処方により治療を受けている。…

薬学実践問題（薬剤）　第284問

40 歳女性。体重50 kg。1 週間前に腎移植の手術を受け、以下の処方により治療を受けている。（処方1 ）ネオーラル®（注）50 mg カプセル　1 回2 カプセル（1 日4 カプセル）1 日2 回　朝夕食後　7 日分（注：シクロスポリン）（処方2 ）ミコフェノール酸モフェチルカプセル250 mg1 回4 カプセル（1 日8 カプセル）1 日2 回　朝夕食後　7 日分（処方3 ）プレドニゾロン錠5 mg　1 回2 錠（1 日4 錠）1 日2 回　朝夕食後　7 日分ネオーラル®50 mg カプセルは、シクロスポリンの消化管吸収性を改善するための製剤学的工夫がなされている。その特徴を最もよく表している図の組合せはどれか。1つ選べ。

薬剤師 2021年（令和3年） 第284問の表
正答 (2)
正答は (2)。ネオーラルはシクロスポリンを含む油性の液を軟カプセルに入れた製剤（A）で、水の中で微細な液滴（マイクロエマルション）になります（イ）。 シクロスポリンは水に溶けにくく、古い製剤（サンディミュン）は胆汁の量や食事で吸収が大きく変わりました。ネオーラルは油と界面活性剤を加えた製剤で、カプセルが崩れると 10〜100 nm の細かい液滴になり、胆汁にあまり頼らず安定して吸収されます。 【ほかの選択肢】 (1)(3)(5) アは大きな油滴で、吸収が胆汁や食事に左右されやすい古い製剤の分散状態　誤り (4)(6) ネオーラルは油性の溶液を入れた軟カプセルで、懸濁液や粉末の製剤ではない　誤り

出典：第106回 薬剤師国家試験 問284（厚生労働省 公表）出典元ページ

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