この患者は、がん悪液質が進行していると考えられた。この患者の病態に関する記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。…
薬学実践問題（病態） 第303問
この患者は、がん悪液質が進行していると考えられた。この患者の病態に関する記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。
- (1)全身の炎症状態を伴っている。
- (2)複合的な代謝障害が起こっている。
- (3)筋肉量が減少している。
- (4)パフォーマンス・ステータスが低下している。
- (5)総エネルギー消費量が増加している。問304−305 ₁₇ 歳男性。₂ 日前、体育の授業でバスケットボールをした際、左臀部の痛みを自覚した後に腫れも出現した。左臀部は硬く腫脹し、筋肉内出血が疑われた。受診時の血液検査結果は以下のとおりであった。（検査値）赤血球数₃₇₅ # ₁₀/nL、Hb ₁₁.₂ g/dL、Ht ₃₅％、白血球数₆,₈₀₀/nL、血小板数₃₈ # ₁₀/nL、プロトロンビン時間₁₁.₀ 秒（基準値₁₀～₁₄）、活性化部分トロンボプラスチン時間₇₂.₀ 秒（基準対照₃₂.₂）、出血時間₃ 分₃₀ 秒（基準値₁.₀～₅.₀ 分）、AST ₆₂ IU/L、ALT ₂₁ IU/L、LDH ₃₅₀ IU/L、血清クレアチニン値₀.₆ mg/dL、ADAMTS ₁₃ 抗体陰性、フィブリノゲン・フィブリン分解産物 ₃ ng/mL（基準値1 ₅）本例にデスモプレシン注射液の投与を行ったところ、出血症状の改善が認められた。
正答 (5)
正答は (5) です。
この設問は「適切でないもの」を選ぶ形式です。つまり 「総エネルギー消費量が増加している。問304−305 ₁₇ 歳男性。₂ 日前、体育の授業でバスケットボールをした際、左臀部の痛みを自覚した後に腫れも出現した。左臀部は硬く腫脹し、筋肉内出血が疑われた。受診時の血液検査結果は以下のとおりであった。（検査値）赤血球数₃₇₅ # ₁₀/nL、Hb ₁₁.₂ g/dL、Ht ₃₅％、白血球数₆,₈₀₀/nL、血小板数₃₈ # ₁₀/nL、プロトロンビン時間₁₁.₀ 秒（基準値₁₀～₁₄）、活性化部分トロンボプラスチン時間₇₂.₀ 秒（基準対照₃₂.₂）、出血時間₃ 分₃₀ 秒（基準値₁.₀～₅.₀ 分）、AST ₆₂ IU/L、ALT ₂₁ IU/L、LDH ₃₅₀ IU/L、血清クレアチニン値₀.₆ mg/dL、ADAMTS ₁₃ 抗体陰性、フィブリノゲン・フィブリン分解産物 ₃ ng/mL（基準値1 ₅）本例にデスモプレシン注射液の投与を行ったところ、出血症状の改善が認められた。」に誤りが含まれており、残りの選択肢は適切な記述として扱われています。
出典：第106回 薬剤師国家試験 問303（厚生労働省 公表）
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