68 歳男性。体重62 kg。最近動悸が激しく息切れすることもあったが放置していた。突然、左側の手足のしびれや麻痺が発現…

68 歳男性。体重62 kg。最近動悸が激しく息切れすることもあったが放置していた。突然、左側の手足のしびれや麻痺が発現し、言葉も出てこなくなったため、家族が救急車を要請し緊急入院となり、心房細動及び心原性脳梗塞と診断された。心不全の症状はなく、その後の治療により病状が落ち着いたため退院することになった。入院中の処方1 に加え、退院時に処方2 が新たに追加されることになった。また、現在の検査値は以下のとおりである。（検査値）血圧140/88 mmHg、心拍数110 拍/分、BUN 28 mg/dL、血清クレアチニン値1.4 mg/dL、クレアチニンクリアランス42 mL/min、LDL 165 mg/dL、HDL 50 mg/dL、TG（トリグリセリド）140 mg/dL（処方1 ）カルベジロール錠2.5 mg　1 回2 錠（1 日2 錠）1 日1 回　朝食後　14 日分（処方2 ）エドキサバントシル酸塩水和物口腔内崩壊錠60 mg　1 回1 錠（1 日1 錠）1 日1 回　朝食後　14 日分処方1 及び2 のいずれかの薬物の作用機序として、適切なのはどれか。1つ選べ。

• (1)アデノシンP2Y₁₂ 受容体を遮断して、血小板凝集を抑制する。
• (2)ビタミンK の代謝サイクルを阻害して、血液凝固を阻害する。
• (3)第Xa 因子を阻害して、トロンビン産生を抑制する。
• (4)トロンボキサンA₂ の合成を阻害して、血小板の活性化を阻害する。
• (5)プラスミノーゲンをプラスミンに変換して、血栓中のフィブリンを分解する。

出典：第107回 薬剤師国家試験 問248（厚生労働省 公表）出典元ページ

最終更新日 2026年11月5日