薬剤師

43 歳男性。基礎疾患はない。海外に単身赴任中。一時帰国した3 日後の夕食時に体調がすぐれず、早めに就寝した。翌朝から3…

薬学実践問題（実務）　第293問

43 歳男性。基礎疾患はない。海外に単身赴任中。一時帰国した3 日後の夕食時に体調がすぐれず、早めに就寝した。翌朝から39 ℃の発熱と発疹を認め、近医を受診し、風しんと診断された。家族の風しん罹患歴、予防接種歴は以下のとおりである。家族　年齢　身体状況　風しんに関する情報母　76 歳　健康　子供の頃に罹患歴あり妻　39 歳　妊娠中　罹患歴なし、抗体価不明子　6 歳　健康　予防接種2 回済この患者への対応として、適切なのはどれか。2つ選べ。

正答 (2)(3)
正答は (2)と(3)。妊娠中の妻にうつすと先天性風しん症候群のおそれがあるので接触を避け、子供の頃にかかった母は抗体を持つと考えられます。 風しんは飛沫などでうつり、妊娠中、特に妊娠初期に感染すると、児に白内障・難聴・心疾患などの先天性風しん症候群が起こることがあります。風しんに一度かかると、ふつうは一生続く免疫ができます。 【ほかの選択肢】 (1) 他の医療機関を受診するときは、風しんであることを前もって伝え、ほかの患者にうつさないようにする　誤り (4) 風しんワクチンは生ワクチンで、妊娠中は接種できない　誤り (5) 定期接種の2回を終えており、3回目は必要ない　誤り

出典：第107回 薬剤師国家試験 問293（厚生労働省 公表）出典元ページ

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