制吐薬に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。…
薬学理論問題（薬理） 第162問
制吐薬に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
- (1)メトクロプラミドは、化学受容器引き金帯（CTZ）のオピオイドμ 受容体を遮断する。
- (2)パロノセトロンは、消化管の求心性迷走神経終末やCTZ のセロトニン5︲HT₃受容体を遮断する。
- (3)オキセサゼインは、胃粘膜の知覚神経のニコチン性アセチルコリン受容体を遮断する。
- (4)プロメタジンは、胃壁細胞のガストリン受容体を遮断する。
- (5)アプレピタントは、嘔吐中枢やCTZ のタキキニンNK₁ 受容体を遮断する。
正答 (2)(5)
正答は (2)と(5)。パロノセトロンは5-HT₃ 受容体を、アプレピタントはタキキニン NK₁ 受容体を遮断して嘔吐を抑えます。
抗がん薬の嘔吐では、消化管から放出されたセロトニンが迷走神経の5-HT₃ 受容体を刺激し、サブスタンス P が NK₁ 受容体を刺激します。パロノセトロンは作用の長い5-HT₃ 受容体遮断薬、アプレピタントは遅発性の嘔吐にも有効な NK₁ 受容体遮断薬です。
【ほかの選択肢】
(1) メトクロプラミドは、CTZ のドパミン D₂ 受容体を遮断する 誤り
(3) オキセサゼインは局所麻酔薬で、胃粘膜の知覚神経の Na⁺ チャネルを遮断する。ニコチン受容体の遮断ではない 誤り
(4) プロメタジンは、ヒスタミン H₁ 受容体の遮断などで乗り物酔いの嘔吐などを抑える。ガストリン受容体の遮断ではない 誤り
出典：第108回 薬剤師国家試験 問162（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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