薬物の腎排泄に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。…

薬学理論問題（薬剤）　第172問

薬物の腎排泄に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

(1)パラアミノ馬尿酸の腎クリアランスは血中濃度に比例する。
(2)サリチル酸の腎クリアランスは、アスコルビン酸の併用により増大する。
(3)グルコースは、尿中にほとんど排泄されない。
(4)ゲンタマイシンの血中半減期は、糸球体ろ過速度の低下により長くなる。
(5)メトホルミンの腎クリアランスは、クレアチニンクリアランスより小さい。

正答 (3)(4)

正答は (3)と(4)。グルコースは糸球体でろ過されても尿細管でほぼすべて再吸収され、ゲンタマイシンは主に糸球体ろ過で消えるので GFR が下がると半減期が延びます。グルコースは近位尿細管の SGLT で再吸収されるため、血糖が高くない限り尿中にほとんど出ません。ゲンタマイシンなどのアミノグリコシド系は未変化体のまま主に糸球体ろ過で排泄されます。【ほかの選択肢】 (1) パラアミノ馬尿酸は尿細管分泌を受け、低濃度では腎クリアランスはほぼ腎血漿流量で一定。高濃度では分泌が飽和して下がる。濃度に比例しない　誤り

解説の続きをみる続きを閉じる

(2) アスコルビン酸で尿が酸性になると、弱酸のサリチル酸は分子形が増えて再吸収されやすくなり、腎クリアランスは下がる　誤り (5) メトホルミンは尿細管分泌（OCT2・MATE）を受けるので、腎クリアランスはクレアチニンクリアランスより大きい　誤り

出典：第108回薬剤師国家試験問172（厚生労働省公表）出典元ページ

最終更新日 2026年11月5日

この回を通しで解くこの分野を年度横断で解く

「薬学理論問題（薬剤）」のほかの問題

問題文・解答の修正依頼