80 歳女性。身長160 cm、体重50 kg。胸の痛み及び息苦しさの訴えにより救急搬送された。急性心不全の診断にてニト…
薬学実践問題（実務） 第200問
80 歳女性。身長160 cm、体重50 kg。胸の痛み及び息苦しさの訴えにより救急搬送された。急性心不全の診断にてニトログリセリン注射液を投与することとなった。診療録には「ニトログリセリン注射液は0.05 μg/kg/分より開始して様ア子をみていく」と記載されている。なお、添付文書には、「0.05～0.1 μg/kg/分の速度より開始して血圧等の循環動態をモニターしながら適宜増量し、最適点滴速度で維持する」とある。また、この注射液はポリブタジエン製輸液チューブ（PVC（注）フリー）の点滴ルートでシリンジポンプにより投与するものとする。（注：ポリ塩化ビニル）（処方）ニトログリセリン注射液25 mg/50 mL 1 本医師コメント：末梢点滴（精密持続点滴）下線部アをシリンジポンプの速度単位（mL/h）で表した場合、正しい値はどれか。1つ選べ。
- (1)0.3 mL/h
- (2)1.5 mL/h
- (3)3.0 mL/h
- (4)15 mL/h
- (5)30 mL/h
正答 (1)
正答は (1)。50 kg で0.05 μg/kg/分は毎時150 μg、薬液は500 μg/mL なので0.3 mL/h です。
投与速度＝0.05 μg/kg/分×50 kg＝2.5 μg/分
1時間あたり＝2.5 μg/分×60分＝150 μg/h
薬液の濃度＝25 mg÷50 mL＝0.5 mg/mL＝500 μg/mL
シリンジポンプの速度＝150 μg/h÷500 μg/mL＝0.3 mL/h
【ほかの選択肢】
(2)(3)(4)(5) 計算の値0.3 mL/h に合わない 誤り
【ポイント】
mg と μg、分と時間を取り違えると、値が1,000倍・60倍ずれます。単位をそろえてから計算します。
出典：第108回 薬剤師国家試験 問200（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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