3 歳5 ケ月女児。台所で沸かしていたやかんのお湯をかぶり、体表の熱傷（Ⅱ度）で救急搬送された。入院14 日目に39 ℃の発熱を認め、熱傷創部からセフェム系抗菌薬に感受性のある[Ａ]が同定されたため、セフタジジムを2 週間投与し、症状が改善

Question

3 歳5 ケ月女児。台所で沸かしていたやかんのお湯をかぶり、体表の熱傷（Ⅱ度）で救急搬送された。入院14 日目に39 ℃の発熱を認め、熱傷創部からセフェム系抗菌薬に感受性のある[Ａ]が同定されたため、セフタジジムを2 週間投与し、症状が改善したため終了した。抗菌薬終了7 日後に、再び38 ℃の発熱及び熱傷創部に膿を認めた。膿を検査したところ、[Ａ]が同定された。検出された[Ａ]の薬剤感受性試験及び患者の血液検査の結果は、以下のとおりである。
（薬剤感受性試験の結果）
抗菌薬　MIC（μg/mL）　判定
ピペラシリン　≤2　Susceptible（感性）
タゾバクタム・ピペラシリン　≤2　Susceptible（感性）
セフタジジム　＞16　Resistant（耐性）
メロペネム　≤0.25　Susceptible（感性）
シプロフロキサシン　≤0.25　Susceptible（感性）
アミカシン　2　Susceptible（感性）
（検査値）
血清アルブミン4.2 g/dL、CRP 8.0 mg/dL、白血球17,600/μL、AST 24 IU/L、ALT 11 IU/L、血清クレアチニン0.24 mg/dL、BUN 10 mg/dL
なお、この患者はアモキシシリン水和物に対するアレルギー歴がある。

この患者の検査結果を受けて、医師と感染制御チーム（ICT）の薬剤師が協議した。薬剤師が医師に提案する抗菌薬として、適切なのはどれか。2つ選べ。

Accepted Answer

メロペネム

Accepted Answer

アミカシン

Answer

シプロフロキサシン

Answer

セフタジジム

Answer

タゾバクタム・ピペラシリン

3 歳5 ケ月女児。台所で沸かしていたやかんのお湯をかぶり、体表の熱傷（Ⅱ度）で救急搬送された。入院14 日目に39 ℃…

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