来局者の訴える症状及び現在の服用薬、それに対して薬剤師が選択した一般用漢方製剤として適切なのはどれか。2つ選べ。…
薬学実践問題（実務） 第342問
来局者の訴える症状及び現在の服用薬、それに対して薬剤師が選択した一般用漢方製剤として適切なのはどれか。2つ選べ。
- (1)来局者の訴える症状: 風邪のひき始めで寒気がする 現在の服用薬: タムスロシン塩酸塩口腔内崩壊錠 選択した一般用漢方製剤: 防風通聖散
- (2)来局者の訴える症状: アレルギー性の鼻炎 現在の服用薬: アピキサバン錠 選択した一般用漢方製剤: 小青竜湯
- (3)来局者の訴える症状: 疲れやすく、食欲不振である 現在の服用薬: グリチルリチン含有製剤 選択した一般用漢方製剤: 補中益気湯
- (4)来局者の訴える症状: 排尿が困難であり、いつも残尿感がある 現在の服用薬: ファモチジン錠 選択した一般用漢方製剤: 八味地黄丸
- (5)来局者の訴える症状: 夜就寝中に足がつる 現在の服用薬: スピロノラクトン錠 選択した一般用漢方製剤: 当帰芍薬散
正答 (2)(4)
正答は (2)と(4)。アレルギー性鼻炎に小青竜湯、排尿困難と残尿感に八味地黄丸はどちらも症状に合い、服用中の薬との問題もありません。
表の組合せを症状と併用薬で確かめます。小青竜湯は、水様の鼻水やくしゃみを伴うアレルギー性鼻炎に使い、アピキサバンと問題になる相互作用はありません。八味地黄丸は、疲れやすく、尿が出にくい、残尿感があるなどの症状に使い、ファモチジンとの併用に問題はありません。
【ほかの選択肢】
(1) 防風通聖散は腹部に皮下脂肪が多く便秘がちな人の肥満症などに使い、かぜのひき始めには使わない（葛根湯などを使う） 誤り
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(3) 補中益気湯は甘草を含み、グリチルリチン含有製剤と重ねると偽アルドステロン症のおそれがある 誤り
(5) 夜間のこむら返りには芍薬甘草湯などを使う。当帰芍薬散は冷え症・貧血傾向の女性の月経の悩みなどに使う 誤り
出典：第109回 薬剤師国家試験 問342（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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