医師より、以下に示す組成の輸液（1,000 mL）の調製依頼があった。生理食塩液、塩化カルシウム注射液（0.5 mol/…

薬学実践問題（実務）　第335問

医師より、以下に示す組成の輸液（1,000 mL）の調製依頼があった。生理食塩液、塩化カルシウム注射液（0.5 mol/L）、50 w/v％ブドウ糖注射液及び注射用水を用いて調製する時、必要量（mL）として最も近い値の組合せはどれか。１つ選べ。塩化ナトリウムの式量及びブドウ糖の分子量は、それぞれ 58.5 及び 180 とする。（電解質組成）Na⁺ 77 mEq/L、Ca²⁺ 3 mEq/L、Cl⁻ 80 mEq/L浸透圧を 300 mOsm/L に調整する。

正答 (4)

正答は (4)。Na⁺ 77 mEq は生理食塩液約 500 mL、Ca²⁺ 3 mEq は 0.5 mol/L の塩化カルシウム 3.0 mL、残りの浸透圧をブドウ糖で補います。 NaCl：77 mmol × 58.5 mg/mmol ＝ 4.50 g → 0.9 w/v％（9 g/L）で 4.50 ÷ 9 × 1000 ≒ 500.5 mL（選択肢の 500.7 mL に当たる） CaCl₂：Ca²⁺ 3 mEq ＝ 1.5 mmol → 1.5 ÷ 0.5 mol/L ＝ 3.0 mL

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Cl⁻：77 ＋ 1.5 × 2 ＝ 80 mEq で組成と一致浸透圧：NaCl 77 × 2 ＝ 154、CaCl₂ 1.5 × 3 ＝ 4.5 で計 158.5 mOsm ブドウ糖：300 － 158.5 ＝ 141.5 mmol × 180 mg/mmol ≒ 25.5 g → 50 w/v％で 25.5 ÷ 0.5 ≒ 50.9 mL 注射用水：1000 － 500.7 － 3.0 － 50.9 ＝ 445.4 mL 【ほかの選択肢】 (1)(2)(3) 生理食塩液 50.7 mL では Na⁺ が10分の1しか入らない　誤り (5)(6) 生理食塩液の量は合うが、ブドウ糖 57.1 mL では浸透圧が 300 mOsm/L を超え、CaCl₂ 6.0 mL は Ca²⁺ を 1 mEq＝1 mmol と誤った値　誤り

出典：第111回薬剤師国家試験問335（厚生労働省公表）出典元ページ

最終更新日 2026年11月5日

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