10歳、女児。6歳で発症した1型糖尿病で、インスリン療法中である。身長140 cm、体重35 kg、HbA1c 6.5%…

午後の部 第139問

10歳、女児。6歳で発症した1型糖尿病で、インスリン療法中である。身長140 cm、体重35 kg、HbA1c 6.5%。栄養管理に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。

正答 (2)
正答は (2)。たんぱく質60 g/日は、この女児に適した量です。 1型糖尿病の子どもの食事は、エネルギーや栄養素を制限するのではなく、同じ年齢・性別の健康な子どもと同じ量を基本にして、正常な成長・発達を保ちます。そのうえで、インスリンの量と食事・運動を合わせて血糖を管理します。日本人の食事摂取基準(2015年版)の10〜11歳女子のたんぱく質の推奨量は50 g/日前後で、60 g/日はエネルギーの1割強に当たる無理のない量です。 【ほかの選択肢】 (1) エネルギーは1,200 kcal/日 10〜11歳女子の推定エネルギー必要量(身体活動レベルふつう)は約2,100 kcal/日で、1,200 kcalでは成長に足りない 誤り
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(3) 脂質は100 g/日 100 g×9 kcal=900 kcalで、2,100 kcalの4割を超える。目標量の20〜30%エネルギーを大きく上回る 誤り (4) 炭水化物は100 g/日 100 g×4 kcal=400 kcalで、2割に満たない。目標量の50〜65%エネルギーに足りない 誤り (5) 食物繊維は6 g/日 少なすぎる。2015年版では6歳以上に食物繊維の目標量があり、10歳ではその倍以上が目安 誤り

出典:第30回 管理栄養士国家試験 問139(厚生労働省 公表)出典元ページ

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