妊娠糖尿病患者の栄養管理に関する記述である。正しいのはどれか。 2つ選べ。…

午後の部　第140問

妊娠糖尿病患者の栄養管理に関する記述である。正しいのはどれか。 2つ選べ。

(1)朝食前の目標血糖値は、70〜100 mg/dLとする。
(2)エネルギーの摂取量は、20 kcal/kg標準体重/日とする。
(3)炭水化物の摂取エネルギー比率は、50～60％Eとする。
(4)分割食は、禁止する。
(5)経口血糖降下薬を使用する。

正答 (1)(3)

正答は (1)と(3)。 (1) 妊娠中の血糖の目標は、朝食前70〜100 mg/dL、食後2時間120 mg/dL未満とされています（日本糖尿病学会・日本産科婦人科学会）。母体と胎児の合併症を防ぐため、妊娠していないときより厳しい目標です。 (3) 炭水化物は、ほかの栄養素とのバランスを考えて、エネルギーの50〜60％程度とします。極端な糖質制限は、ケトン体が増えるので勧められません。【ほかの選択肢】 (2) エネルギーは20 kcal/kg標準体重/日　これでは少なすぎる。標準体重×30 kcalを基本に、肥満でなければ妊娠時期に応じた付加量を加える　誤り

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(4) 分割食は禁止する　食後の高血糖と空腹時のケトン体の増加を防ぐため、1日の量を4〜6回に分ける分割食を勧める　誤り (5) 経口血糖降下薬を使用する　食事療法で目標に達しなければインスリンを使う。わが国では妊娠中の経口血糖降下薬は使わない　誤り

出典：第30回管理栄養士国家試験問140（厚生労働省公表）出典元ページ

最終更新日 2026年10月14日

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