管理栄養士

K県健康増進課に勤務する管理栄養士である。K県では５年ごとに国民健康・栄養調査の方法に準じた県民健康・栄養調査を実施し、…

午後の部　第200問

K県健康増進課に勤務する管理栄養士である。K県では５年ごとに国民健康・栄養調査の方法に準じた県民健康・栄養調査を実施し、県民の栄養素等摂取量の平均値を求めて、前回調査からの変化を比較することで、施策の評価につなげてきた。しかし、これまでは、県民における栄養素の摂取不足者の割合を評価することができなかった。そこで、今回の調査では、これまでの調査結果との比較に加え、日本人の食事摂取基準を基にEARカットポイント法を用いた評価を行うことを目的として、食事調査方法を検討することになった。栄養素の摂取不足者割合の評価に関して、今回の食事調査方法で期待できる内容である。最も適当なのはどれか。１つ選べ。

正答 (4)
正答は (4)。集団における習慣的な摂取量分布の推定精度が向上します。 この事例の1問前（問199）で選ぶ今回の調査方法は、「これまでの食事記録法で、連続しない2日間の調査を行う」です（問199の正答）。EARカットポイント法では、集団の中でEARを下回る人の割合を求めますが、1日だけの調査では日々の摂取量のばらつき（個人内変動）が大きく、摂取量の分布が実際より広がって、不足者の割合を過大に見積もってしまいます。同じ人を2日以上調べると個人内変動の大きさを推定でき、それを取り除いて習慣的な摂取量の分布を求められます。連続しない日にするのは、前日の食事の影響を受けにくくするためです。これまでと同じ食事記録法なので、前回までの結果とも比べられます。
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【ほかの選択肢】 (1) 過少申告による影響の軽減　調査日数を増やしても、過少申告は減らない　誤り (2) 誤記入によるエラーの影響の軽減　調査日数を増やすことで誤記入は防げない　誤り (3) 季節変動による影響の軽減　2日間の調査では季節による違いは取り除けない。季節変動を見るには、季節を変えて調査する必要がある　誤り (5) 集団における平均値の推定精度の向上　集団の平均値は、1日調査でも人数が十分なら推定できる。2日調査でとくに改善するのは分布の推定　誤り

出典：第40回 管理栄養士国家試験 問200（厚生労働省 公表）出典元ページ

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