59 歳の男性。高血圧の既往がある。人間ドックで眼底の異常を指摘され、精査のため来院した。眼底写真(別冊No. 7)を別…
午後 第69問
59 歳の男性。高血圧の既往がある。人間ドックで眼底の異常を指摘され、精査のため来院した。眼底写真(別冊No. 7)を別に示す。眼底写真でみられないのはどれか。
- (1)硬性白斑
- (2)網膜出血
- (3)血管の直線化
- (4)動静脈交叉現象
- (5)動脈の口径不同
正答 (1)
正答は (1)。この眼底写真でみられないのは硬性白斑です。
【見るところ】
動脈は細く、太さが不ぞろいで(口径不同)、枝分かれの少ない所ではまっすぐに伸びて見えます(直線化)。動脈と静脈が交わる所では、静脈が細くなったり途切れたように見えたりします(動静脈交叉現象)。黄斑の上方から周りにかけて、小さな点状・斑状の網膜出血が散らばっています。一方、黄白色で境界のはっきりした硬性白斑は見当たらないと読めます。
高血圧の既往のある人にみられる、高血圧性の網膜の血管の変化(動脈の狭細化・口径不同・直線化・交叉現象)と網膜出血の所見です。
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【ほかの選択肢】
(2) 網膜出血 黄斑の周りに小さな出血が散らばる みられる
(3) 血管の直線化 動脈がまっすぐに伸びて見える みられる
(4) 動静脈交叉現象 交叉部で静脈が細く見える みられる
(5) 動脈の口径不同 動脈の太さが不ぞろいに見える みられる
出典:2023年(令和5年) 視能訓練士国家試験 問69(厚生労働省 公表)出典元ページ
最終更新日
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