管理栄養士

40歳、男性。身長175 cm、体重80 kg、BMI 26.1 kg/m²、血圧142/92 mmHg。血清尿酸値は8…

午後の部　第134問

40歳、男性。身長175 cm、体重80 kg、BMI 26.1 kg/m²、血圧142/92 mmHg。血清尿酸値は8.5 mg/dLであった。この患者の食事療法に関する記述である。誤っているのはどれか。1つ選べ。

正答 (5)
正答は (5)。これが誤りです。 高尿酸血症（血清尿酸値8.5 mg/dL）では、尿酸を尿に出しやすくし、尿路結石を防ぐために、水分を多くとって1日の尿量を2,000 mL以上にするよう勧めます。水分を制限するのは逆です。 この患者は、BMI 26.1の肥満と、血圧142/92 mmHgの高血圧もあります。 【ほかの選択肢】 (1) 肥満は尿酸値を上げるので、減量を勧める（急な減量は尿酸値を上げるので、ゆっくり）　正しい (2) 野菜や海藻は尿をアルカリ性にし、尿酸を溶けやすくする。カリウムは血圧にも良い　正しい
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(3) アルコールは尿酸の産生を増やし排泄を妨げるので、制限する（とくにビール）　正しい (4) プリン体の摂取を制限する（1日400 mg程度まで）　正しい

出典：第28回 管理栄養士国家試験 問134（厚生労働省 公表）出典元ページ

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