47歳、男性。事務職。身長165 cm、体重62 kg(標準体重60 kg)。血圧142/90 mmHg。空腹時の血液検…

午後の部 第133問

47歳、男性。事務職。身長165 cm、体重62 kg(標準体重60 kg)。血圧142/90 mmHg。空腹時の血液検査値は、LDLコレステロール152 mg/dL、トリグリセリド148 mg/dL、HDLコレステロール40 mg/dLであった。1日にエネルギー1,800 kcal、食塩10 g、ビール350 mLを摂取している。この患者の栄養管理に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。

正答 (2)
正答は (2)。飽和脂肪酸は13 g/日とします。 この患者は血圧142/90 mmHg(高血圧)、LDLコレステロール152 mg/dL(140以上で高LDLコレステロール血症)です。出題時点の動脈硬化性疾患予防ガイドライン(2012年版)では、飽和脂肪酸は摂取エネルギーの4.5%以上7%未満とされていました。 1,800 kcal×7%=126 kcal、126÷9≒14 g なので、13 g(約6.5%)は7%未満の範囲に入ります。 【ほかの選択肢】 (1) エネルギーは1,200 kcal/日 BMIは62÷1.65²≒22.8と普通体重。標準体重60 kg×25〜30 kcal=1,500〜1,800 kcalが目安で、1,200 kcalは少なすぎる 誤り
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(3) コレステロールは400 mg/日 高LDLコレステロール血症では200 mg/日未満にする 誤り (4) 食塩は8 g/日 高血圧があるので6 g/日未満にする(高血圧治療ガイドライン2014) 誤り (5) アルコールはエタノール40 g/日 多すぎる。ガイドラインでは男性で1日20〜30 mL(25 g程度)以下とされる 誤り

出典:第29回 管理栄養士国家試験 問133(厚生労働省 公表)出典元ページ

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